violencia intrafamiliar

Violencia intrafamiliar en tiempos de COVID-19

by Violencia

A ti luchadora incansable…

La Relatora Especial de las Naciones Unidas sobre la violencia contra la mujer, sus causas y consecuencias, la Sra. Dubravka Šimonović, en una declaración reciente el 27 de marzo de 2020 dijo que los esfuerzos para hacer frente a la actual crisis de salud podrían conducir a un aumento de la violencia doméstica contra las mujeres.

Para el 16 de abril del presente año el periódico “El Economista” reportó en una nota, que la violencia intrafamiliar en México en tiempos del COVID-19 había incrementado un 120%, 9 de cada 10 personas que son violentadas en el hogar son de mujeres, y 1 de cada 4 es testigo de otras mujeres violentadas. El 66% es por violencia física y 22% por violencia psicoemocional. Los datos fueron aportados a la Secretaría de Gobernación por parte del Consejo Ciudadano para la Seguridad y Justicia de la Ciudad de México.

Por su parte, el representante del servicio de atención 911, Oscar Laguna, presentó cifras del comportamiento de llamadas en el país y detalló que el horario en el que se dispara la incidencia de llamadas de auxilio abarca de las 18:00 a las 04:00 de la mañana.

¿Pero que debemos entender por violencia intrafamiliar? ¿Cuáles son los tipos de esta violencia? Y ¿Cómo podemos hacerle frente? Te lo explico en los siguientes párrafos.

Violencia Intrafamiliar es todo tipo de abuso que ejerce un miembro de la familia hacia otro, puede ser generada por uno de los padres, los hijos o la pareja. Pero para que sea considerada violencia intrafamiliar debe ser una actitud violenta repetitiva y no un hecho aislado.

La violencia intrafamiliar puede ser de varios tipos:

Física: que incluye aventones, apretones, golpes, sujetar, encierros no voluntarios, etc. Es el tipo de violencia más fácil de reconocer por las huellas físicas que deja.

Psicológica: amenazas, insultos, chantajes, manipulaciones o descalificación que tiene como principal objetivo generar miedo y culpa para así lograr someter a la víctima. Este es el tipo de violencia más difícil de reconocer y sancionar, ya que no se puede observar a simple vista.

Sexual: cualquier acto de tocamiento, presión o acto involuntario en el ámbito sexual.

Económica: el privar de los servicios básicos hacia una persona, retirar el sustento, o bien el quitar los bienes de la víctima.

Para poder frenar o prevenir esta problemática es importante considerar las siguientes recomendaciones:

  1. No minimices los actos de violencia ni los justifiques.
  2. Acepta que vives violencia y deja que tus familiares y amigos se enteren de la situación para que generes una red de apoyo.
  3. Ser víctima de violencia no te hace más débil o menos capaz, permanecer en ella te lo hará creer cada día.
  4. Solicita ayuda profesional, ninguna persona que ha vivido violencia queda sin trauma, acepta y trabaja para superarlo.
  5. Date cuenta que eres más fuerte de lo que crees pues puedes soportar sacar adelante situaciones muy adversas como ésta.
  6. Nunca permitas que te culpen por recibir violencia, muchas veces permaneciste callada por vergüenza o por miedo, y tienes toda la razón del mundo en sentir miedo pues alguien está violentándote y generando sufrimiento en ti.
  7. Si es la primea vez que te ocurre establece límites claros y no des una segunda oportunidad si el agresor no atiende profesionalmente su problema de ejercer violencia.
  8. Actúa antes de que lleguen los golpes, si ya recibes violencia de otro tipo ten en cuenta que va a escalar y se hará cada día peor.
  9. La violencia incluye una etapa de tensión, una de explosión y una de reconciliación, permanece atenta y no caigas en el cuento de que solo fue una vez y que ya no va a volver a pasar.

Ni una pandemia, ni un problema psicológico o psiquiátrico justifica que vivas violencia. Nadie tiene derecho a lastimarte y tú tienes el poder de decir basta.

 

Mtro. Carlos Alberto Martín Mosqueda

Psicoterapeuta, Docente y Supervisor Clínico

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Estar bien requiere un esfuerzo constante

by Autoestima

Hay momentos en la vida que nos ponen a prueba, las crisis tienen el potencial de sacar lo peor o lo mejor de nosotros, lo cual sin duda es una elección que cada uno hace; y no sólo estoy hablando de la crisis que actualmente estamos viviendo, estos momentos de prueba son una constante en nuestra vida, hasta en las situaciones más insignificantes y cotidianas puede ser así, y si nos dejamos ir por el “piloto automático” de nuestra mente, nos daremos cuenta de que esos pequeños momentos de “crisis” no necesariamente sacaron lo mejor de nosotros.

Seguramente notas que justo en los momentos en los que necesitas sacar la “artillería pesada de tus conocimientos positivos” (que has adquirido en un proceso terapéutico, en un libro, charla, capacitación o en tu reflexión) no lo logras,  y terminas actuando de la misma manera que si no tuvieras esos “conocimientos”.  Antes de que te regañes es importante que sepas que por alguna razón (que no discutiremos aquí) fuimos diseñados para tender hacia lo negativo: sentimientos, pensamientos, actitudes y conductas; las cuales muchas veces nos salvan la vida, pero también nos la entorpecen enormemente y terminamos autosaboteando nuestros más positivos anhelos y objetivos.

¿Pero por qué alguien en su sano juicio haría algo para  autosabotearse?, muy simple: por aprendizaje.

Todo lo que hacemos, lo hacemos por alguna razón, la cual no siempre es lógica, racional o conviene a nuestros objetivos, pero sin duda existe o existió (aunque en este momento por más que intentemos no sabemos cual puede ser), lo más importante es saber que hemos aprendido y reforzado a lo largo de nuestra vida algo que llamaremos “configuración predeterminada” (el nombre “técnico” es Esquemas) en nuestra mente, que se activa por “default” y nos lleva a funcionar en “loops” o ciclos de respuesta que se repiten una y otra vez, reforzándose cada vez que ocurren.

Es por eso que nos “cachamos” reclamándonos por haber actuado, pensado, sentido de la “misma manera que ya había dicho que no lo iba a hacer”, y que a la siguiente vez que se presenta una situación similar, ¡pum!… lo vuelvo a hacer.

Funcionar en estos ciclos es automático, nos genera un enorme desgaste pero “no nos requiere” esfuerzo, como decía lo hacemos “por default”. Sin embargo,  tendemos a pensar que cuando queremos cambiar todo esto, dicho cambio se dará en automático, y nada más alejado de la realidad.

Y aquí viene el gran descubrimiento: tenemos que “sudar” el bienestar, así es querido lector, si queremos estar bien tenemos que  esforzarnos, los pensamientos, conductas, actitudes y emociones positivas no siempre se dan automáticamente, en muchas ocasiones (por no decir siempre) hemos de hacer un esfuerzo consciente por tenerlas;  lo cual dista mucho de lo que hemos escuchado, aprendido y dado por hecho toda nuestra vida, porque tendemos a “condicionar” el bienestar esperándolo sin hacer nada al respecto (lo cual estaría padrísimo), a veces hasta “romantizándolo” porque “si lo busco, ya no vale”.

No pretendo dar una amplia explicación de lo hasta aquí compartido, pues es sólo una reflexión que hemos tenido muchos de mis pacientes y yo durante las sesiones de psicoterapia, el planteamiento de este blog pretende ser más práctico: si quieres estar bien, esfuérzate por conseguirlo.

No necesariamente es fácil y/o sencillo, pero ayuda mucho  reconocer que tenemos poder y control (hasta cierta medida) en lo que pensamos, sentimos y hacemos, y sobretodo en las decisiones que tomamos, no estoy hablando en un sentido “extremadamente optimista”, ni pretendo que creas que “Tú puedes hacerlo todo” (nadie puede hacerlo todo), lo que quiero decir es que está en ti, tu puedes hacer un esfuerzo, concentrarte y enfocarte en INCREMENTAR LA PROBABILIDAD DE ESTAR Y SENTIRTE BIEN.

¿Qué cosas hay que hacer? ¡Tú dime!, para cada uno es diferente: para algunos implica salir de la cama e ir a hacer un poco de ejercicio; tomar un “tiempo fuera” en lugar de explotar y gritar (cuando se sienten enojados), agendarse tiempo de descanso, ocio y recreación, pedir un abrazo cuando lo necesitan (no entiendo por qué algunos dicen que vale menos), escuchar mis pensamientos de preocupación y verme como la adulta que soy y darles calma, ¡hay miles de opciones!; encuentra las tuyas y empieza por una o dos que te brinden calma, bienestar y felicidad (que no necesariamente son alegría y euforia), sé conciente de que no siempre va a ser fácil, que algunas ocasiones tendrás que hacer un esfuerzo, que tu “piloto automático” saldrá y vas a tener que re-dirigirlo, ¡intentalo!

Muchas veces en el proceso, nos damos cuenta de que no podemos solos, necesitamos el apoyo de alguien más, a veces el hecho de tener este acompañamiento nos compromete al doble, un amigo, tu pareja o un familiar son buenas opciones; si no te funciona como tu necesitas, siempre puedes pedir el apoyo de un psicoterapeuta, es un profesional especialista en acompañar procesos de cambio de conductas, actitudes, pensamientos y creencias, qué mejor si el que elijas utiliza un enfoque basado en evidencia científica (como lo son los modelos cognitivo conductuales y contextuales), sin duda es la mejor inversión y pronto verás que estar bien, aunque te requiera esfuerzo empieza a ser más fácil.

 

Mtra. Laura Gómez-Llanos

Psicoterapeuta Cognitivo-Conductual

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Así es como se siente la vida: de colores

by Depresión

Soy psicóloga desde hace 11 años y suelo decir que lo que me acercó al IJPCC fue la necesidad de profesionalizarme para la atención psicosocial que estaba brindando a familias de personas desaparecidas. Esto es cierto, pero falta una gran parte de la historia.

Me encontraba arrastrando una depresión algo severa durante por lo menos 3 años de mi vida, cuando un día sentada en la sala de mi casa, colapsé por completo.  A veces y de manera paradójica, los psicólogos podemos resistirnos a ir a psicoterapia: no era mi caso. Había intentado dos procesos terapéuticos que parecían servirme por algunos meses, pero luego volvía la depresión y quizá con más fuerza, hasta regresaba con otras estrategias y herramientas nuevas y súper mejoradas.

Decidí que tendría que ir al psiquiatra y elegí una doctora de la cual me habían dado muy buenas referencias que además, podía atestiguar. Al llegar con ella, por supuesto que me confirmó mi diagnóstico de “Trastorno depresivo mayor recurrente, grave”, pero también me dijo que para que ella me tratara, sería indispensable asistir a psicoterapia de manera paralela (ningún gran descubrimiento hasta aquí). Me dio esperanza su recomendación: “te voy a canalizar con la mejor psicoterapeuta que conozco y estoy segura que debe ser una de las mejores de Guadalajara, sino es que del país”, nunca se me han olvidado esas palabras. Lo primero que pensé es que eso me iba a costar una millonada (he conocido psicoterapeutas que cobran hasta $1500 por sesión y seguro hay quienes cobran más) pero realmente había llegado a un punto donde todas mis relaciones y mi entorno estaban rotos o al menos gravemente afectados, así que algo haría para pagar el tratamiento.

Por supuesto que me puse a investigar acerca de la Mtra. Laura Gómez-Llanos y el Instituto Jalisciense de Psicoterapia Cognitivo Conductual, pensaba que un tercer proceso terapéutico fallido, sería devastador. Comencé mi proceso terapéutico y conocí la “Terapia Centrada en Esquemas” de Jeffrey Young y así poco a poco comencé a ver cómo mi vida iba cambiando.

Hubo un momento en el que con mucha vergüenza pero con plena confianza compartí en terapia: “Entonces así es como se siente la vida, de colores”.   Conforme transcurría mi proceso terapéutico, me enamoré de la Terapia Cognitivo Conductual y particularmente de la terapia de esquemas, quería saber todo sobre ellas y fue entonces que ingresé al Diplomado en Psicoterapia Cognitivo Conductual para adultos y luego al Diplomado en Psicoterapia Cognitivo Conductual para niños y adolescentes, además de asistir a cuanto entrenamiento podía. He tenido maestros maravillosos, me permiten y se permiten discutir y dialogar, retarme y apoyarme por igual.

El año pasado se abrió la Certificación Internacional en Terapia Centrada en Esquemas y por supuesto que no dudé en inscribirme. Las personas suelen decirme que con los cursos que he tomado ya podría haber estudiado una maestría y quizá tengan razón pero también es cierto que conozco pocas o ninguna maestría cognitivo-conductual con la calidad y nivel de los cursos que he tomado en el IJPCC. De cualquier forma, mi corazón sigue esperando el día en que se abra la oportunidad y pueda cursar esa maestría en el Instituto.

Hoy tengo el enorme honor de trabajar junto con mis maestros, de sentirme nerviosa al preguntarles algo en el pasillo y agradecida al recibir asesoría para atender algún caso complicado. Con el riesgo de leerme demasiado cursi, puedo decir que uno de los mejores regalos que he recibido de la vida es trabajar en el IJPCC.

Suelo decirles a mis pacientes que la terapia cambia vidas y lo digo desde el corazón y no desde el libro o el salón de clases. Me emociona profundamente ver a mis pacientes hablar acerca de sus esquemas y sus sesgos cognitivos, me reta acompañarles en su proceso de descubrimiento de los orígenes de lo que hoy les afecta y me descubro conmovida al verles avanzar y alcanzar sus objetivos terapéuticos, ya que sí sé lo que se siente volver a ver el mundo de colores.

Gracias Daniela por llevarme a Laura y gracias Laura por llevarme a éste mundo maravilloso lleno de colores.

Psic. Arely Rocha 

Psicoterapeuta Cognitivo-Conductual

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Ya lo había soñado

by Consejos para profesionales

Hace 20 años ingresé por azar a la carrera de psicología, mi primer contacto Freud, no, definitivamente no, mi segundo contacto Skinner, lo amé desde el primer momento, si me iba a dedicar a esto ya sabía que enfoque tendría, EL MEJOR.

En aquellos años no existía una institución que formará en el enfoque, me prometí que algún día eso cambiaría. Para el año 2007 ya estaba estudiando la maestría en donde conocí a personas que se apasionaban con el mismo tema, hoy dos de esas compañeras son mis socias.

Mónica, Laura y una ex socia ya estábamos reunidos para echar a andar el proyecto en aquella tarde de febrero del 2011. Les dije: ya sé como quiero que se llame, Instituto Jalisciense de Psicoterapia Cognitivo Conductual, todas rieron y me dijeron ándele pues. Laura tomo como siempre la iniciativa y se puso a armar la página en redes, Mónica a su más fiel estilo nos organizó y la otra socia y yo pensábamos e iniciábamos con el armado de los programas educativos.

Abrir tu propia institución es un reto enorme en un país donde parece que abrir un bar o un antro es más sencillo que una escuela, así nos dijeron en licencias públicas, y es verdad, han sido 9 años de mucho esfuerzo.  Tomar el liderazgo y decir nosotros lo hacemos primero fue toda una osadía, abrimos el camino y con enorme gusto observamos que el enfoque crece, hay más instituciones y lo mejor, la población sale beneficiada pues ahora se pueden dar atenciones basadas en evidencia. Todo ha valido la pena, al equipo se han sumado personas increíbles que han aportado muchísimo, les tengo gran aprecio y me encanta aprender de mis ex alumnos, esos muchachos son ahora unos cracks a los cuales admiro.

Los 3 socios nos comunicamos todo el tiempo, alguna vez dijimos, es como estar casados los tres, nos tenemos que tolerar y sobrellevar día a día. Qué razón teníamos, a diario hay que pensar estrategias, organizar los pendientes, dejar tareas para cada uno y reportarnos los avances. Hemos aprendido a ser compasivos con nosotros mismos, a reinventarnos y hacer equipo a pesar de todo.

Hoy somos la Institución más prestigiada del occidente del país en cuanto a Terapia Cognitivo Conductual se refiere, brindamos atención psicoterapéutica, psiquiátrica, hacemos investigación y formamos psicólogos con la mejor calidad que nos es posible. Nuestro compromiso con la sociedad es enorme que hasta en los momentos de chispazos armamos alguna campaña para beneficiar a población vulnerable.

Cumplimos 9 años con este hermoso proyecto que tanto nos ha enseñado, me siento bendecido por poder haber sido capaz de lograr lo que había soñado.

Mtro. Carlos Alberto Martín Mosqueda 

Psicoterapeuta Cognitivo-Conductual
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Mindfulness para cuarentena

by Mindfulness

Si no puedes salir, ve adentro.

Anónimo

De pronto nos encontramos con la pausa que en momentos de estrés buscábamos, “si tan solo pudiera pasar más tiempo en mi casa, estar con mis hijos, con mi familia, viviría con mayor tranquilidad y felicidad”. Ahora que está sucediendo debido a la necesidad de distanciamiento social para evitar la propagación del COVID-19; resulta que no sabemos que hacer estando en casa, que la convivencia se torna difícil, que empiezan a aparecer emociones complejas de manejar. Por este motivo, es importante que en estos momentos prestemos atención a lo de adentro, a lo que pensamos, a lo que sentimos. Si no lo atendemos, nuestras conductas en el aislamiento pueden no ser las más saludables.

Es esperado que en estos momentos surjan una serie de pensamientos relacionados con la incertidumbre de lo que viene, de si estamos preparados para hacerle frente a la crisis y con dichos pensamientos sentimos ansiedad, desesperación, tristeza, enojo. Por ello me gustaría recomendarte unos sencillos ejercicios de mindfulness que te pueden ayudar a lidiar mejor con lo que está ocurriendo.

¿QUÉ ES MINDFULNESS?

Mindfulness o Atención Plena es prestar atención al momento presente con apertura, aceptación y sin juzgar. Es una habilidad que cualquier persona puede entrenar y que ha demostrado múltiples beneficios, entre los que podemos encontrar los siguientes: disminuye el estrés, previene recaídas en episodios depresivos, reduce el comportamiento adictivo, ayuda a mejorar la calidad de sueño, aliviar el dolor crónico, regula la presión arterial, fortalece el sistema inmune, mejora la memoria de trabajo, la concentración, la creatividad, la resistencia y la capacidad de recuperación. Con esto, podemos darnos cuenta de que nos ayuda a mejorar nuestra calidad de vida en general.

¿CÓMO EMPIEZO A PRACTICARLO?

Los ejercicios prácticos que te recomiendo pertenecen a lo que se ha llamado “practica informal de Mindfulness” la cual nos permite de manera sencilla pero efectiva, conectar con el momento presente.

1. Atención a la respiración. Una buena forma de empezar es prestando atención a tu respiración, nota como el aire entra y sale de tu cuerpo, acompaña a tu respiración durante su completa duración, observando los movimientos y sensaciones que conlleva.

2. Lávate las manos con atención plena. Desde que empezó a propagarse el COVID-19 se nos ha indicado el lavado de manos frecuente, por tanto, aquí tenemos una actividad a la que podemos dedicar nuestra atención plena con casi todos nuestros sentidos. Observa el agua que cae en tus manos, nota el aroma del jabón, escucha los sonidos al enjabonar tus manos y el agua cayendo, siente la textura del jabón y la temperatura del agua. Si tu mente se distrae, llévala de vuelta a alguna de las sensaciones que puedas detectar con tus sentidos.

3. Nota tus pensamientos. Si de pronto te das cuenta que estás metido en una serie de pensamientos relacionados con la epidemia, obsérvalos y di – “El pensamiento de que todo irá mal, ha llegado a mí”. Esto te permitirá responder mejor ante él y no dejarte arrastrar.

4. Desconectarse para conectar. Elige un momento de tu día para desconectarte por 30 minutos de cualquier dispositivo electrónico y conéctate con quienes estás físicamente. Obsérvalo, date tiempo de escucharle, de hablarle y de compartir con atención plena. Si te encuentras solo, dedica estos 30 minutos a una actividad que te conecte con una sensación de bienestar, puede ser hacer ejercicio, tejer, cocinar; todo esto con atención plena, conectado al momento presente.

5. Sé amable contigo mismo, estás haciendo lo mejor que puedes. La situación que estamos viviendo ha cambiado la vida tal y como la conocíamos, así que es hora de aprender la práctica de la amabilidad; los juicios sobre ti y los demás pueden complicar la situación y distanciarnos. La compasión y amabilidad es un antídoto para el malestar emocional.

Si te interesa conocer y llevar a cabo practicas formales de Mindfulness, haz clic en esta liga o revisa las apps disponibles para tu smartphone, varias de ellas están siendo gratuitas debido a la situación actual. 

Para concluir me gustaría recordarte que nada es permanente, que estamos diseñados para adaptarnos y que esto también pasará.

 

Mtra. Mónica García

Psicoterapeuta Cognitivo-Conductual

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Testimonio de una paciente con trastorno bipolar

by Salud Mental

A propósito del día mundial del trastorno bipolar, me gustaría compartir contigo la experiencia de una de mis pacientes: ella es  Paula y escribió esto con la intención de que sirva para que otras personas que pasan por lo mismo, inicien y se mantengan en tratamiento.

Yo no soy mis nubarrones, ni mis tormentas.

Despierto en la mañana. Salto de la cama ante el prospecto de todo lo que voy a hacer hoy. Trabajo, desayuno bien, y soy la más productiva del mundo. También soy una persona agradable y simpática. Cuando quiero puedo ser totalmente encantadora. Hablo con la gente, soy rápida para pensar, eficiente en mi trabajo, me gusta hacer ejercicio y soy una usuaria constante de plataformas de streaming. La vida es buena, generalmente. Soy como cualquier persona, con un pequeño detalle. Fui diagnosticada con bipolar tipo II a la edad de 32.

Recibí ese diagnóstico después de aproximadamente un año de tratamiento para trastorno de ansiedad y depresión. Me había estado sintiendo muy mal, fuera de mí, irritable, triste, casi paralizada. Una amiga me ayudó a encontrar una psiquiatra. La psiquiatra me refirió al Instituto para psicoterapia de manera paralela. Recibir el diagnóstico no fue fácil. En general las personas asociamos este tipo de información con gente “loca”, “dañada”. No hablamos de eso con nadie por temor a que se nos perciba de esa manera, cuando en realidad lo que cambió en mi vida fue la necesidad de un tratamiento constante, incluyendo fármacos.

Me di cuenta que, aún antes del diagnóstico, mi vida había sido un constante pasar de altas y bajas. Cuando estoy equilibrada mi vida es bastante normal, como cualquiera. El asunto es que creo que ese estado de eutimia lo he experimentado pocas veces en mi vida, y sigo trabajando en llegar ahí.  A veces encuentro que me emociono mucho con algunas cosas y entonces entro en modo “acelerador”: Pasan muchas ideas por mi mente, me siento con una energía desbordada, ganas de terminar todos los proyectos que por alguna razón he dejado empezados. Quiero comerme al mundo de un mordisco, soy extra-encantadora y sociable, hablo rapidísimo y no quiero dormir porque “es una pérdida de tiempo”

El modo acelerador puede sonar muy atractivo, ¿no? No lo es. He aprendido que ese estado, como le llaman los profesionales de “hipomanía”, no es algo a lo cual aspirar. ¿Y por qué no si suena tan bien? Porque todo lo que sube tiene que bajar. Si el ascenso es meteórico, la caída no se queda atrás.

¿Qué pasa en la caída? Sigo teniendo mil pensamientos en mi mente, pero esos pensamientos no pasan rápidamente y se van, sino que recurren, duran horas, se oyen más fuerte, más bajo… Lo he descrito siempre como tener mil televisiones encendidas a la vez, en diferente canal y diferentes volúmenes… y todas esas televisiones me dicen las peores cosas de mí, todo lo que he hecho mal, cómo no vale la pena vivir. Y entonces, oficialmente, estoy deprimida. Me quedo congelada, trabada. Como si tanto ruido dentro me hubiera dejado sorda. No puedo concentrarme en mi trabajo o en la convivencia con las otras personas. No puedo dormir por más que lo desee gracias a todo el ruido. Mi cuerpo pesa y duele. Además de no poder escuchar siento que no puedo ver. Que estoy siguiendo una lucecita en la oscuridad. A veces me siento cerca de ella y con mucha claridad de hacia dónde ir para encontrarme con ella, mientras que otros días siento que se aleja, que se mueve de lugar y me esquiva. Y entonces ahí estoy yo, moviéndome en la oscuridad dando bandazos, con el oído disminuido y sin saber qué hacer, sin saber por dónde empezar para escuchar otra vez, para tomar dirección y poder seguir la luz aunque ella trate de eludirme. Entonces pasa que ya tampoco puedo hablar porque no sé lo que estoy haciendo y porque tengo miedo. Miedo de quedarme en este limbo en el que mis sentidos me abandonan, pero por fuera sigo caminando.

Sigo caminando porque es necesario y no sé hacer otra cosa. Es lo que hay que hacer. Seguir aunque no sepa cómo. También tengo miedo de hacer cosas mal mientras estoy metida en esta niebla. Cosas mal para los demás, porque tengo unas obligaciones que a veces pareciera me piden más de lo que tengo. A veces deseo estar sola, que nada ni nadie me pida nada o me hable para ver si así logro respirar mejor o recupero el oído y vuelvo a escuchar lo que me estoy pidiendo, lo que necesito de mí. Y cuando he encontrado ese espacio, el silencio solo me ensordece más, así que me quedo allí sin saber que hacer por dentro, porque por fuera no puedo detenerme. Estoy cansada y quiero dormir tres días enteros deseando despertar restablecida. Y a veces deseando no despertar.

El tratamiento ayuda, y la terapia me entrena. Cada día trato de ser más fuerte y de buscar cosas diferentes qué hacer para sentirme mejor. El ejercicio ayuda. Preservar tus amistades ayuda. Mindfulness y algo de aire fresco, también ayudan. Y así, sigo buscando lo que funcione.

He aprendido que no importa qué tan nublado esté, el cielo sigue ahí detrás. Mi cuerpo está compuesto de nubes, a veces ligeras, a veces de tormenta. Y sin embargo, entre todas ellas, sigo estando aquí. Sigo intentando disiparlas y mirarme con mayor claridad. Yo no soy mis nubarrones, ni mis tormentas. Ellas pasan, yo sigo aquí.

No se trata de estar bien o mal, sino de seguir a pesar de.
La mayoría de las veces aceptar y continuar es la mejor opción.

 

Mtra. Mónica García

Psicoterapeuta Cognitivo-Conductual

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¿La Psicoterapia en línea es efectiva?

by Salud Mental

#MeQuedoEnCasa es la decisión que muchos hemos tomado durante estos días para asumir responsablemente nuestro papel en la prevención del COVID-19; haciéndolo en primer lugar por nosotros mismos y por nuestra familia, y beneficiando a nuestra comunidad y nuestro país. Quedarnos en casa, sin lugar a dudas, nos ha implicado hacer modificaciones y adaptarnos en muchas situaciones: nuestra rutina, nuestro espacio, nuestras interacciones y nuestras actividades, todo en pro de un bien mayor: nuestra salud y la de la comunidad.

Es en esta búsqueda de la salud, que los profesionales hemos planteado soluciones para  iniciar o continuar los procesos psicoterapéuticos que las personas necesitan para mantenerse estables emocionalmente, lo cual es todo un reto en este momento, pues debemos tolerar la incertidumbre de muchas situaciones y lidiar con el aislamiento social.

Nos interesa que las personas que reciben nuestros servicios sigan adelante con su vida y sus procesos psicoterapéuticos, que reciban la atención profesional que requieren; y aunque de momento, lo ideal es no salir de casa; procurarnos salud mental no se contrapone con las medidas que hemos decidido tomar para cuidar nuestra salud fisica, pues desde hace mucho tiempo los psicoterapeutas hemos adoptado la PSICOTERAPIA EN LÍNEA como parte de nuestros servicios.

Ya hace varios años que atendí a mi primer paciente por este medio, era una paciente que veía “cara a cara”, pero como parte de los objetivos que se planteó en la terapia, tuvo que irse a vivir a otra ciudad, me contaba que no quería terminar el proceso por lo cual le sugerí que continuáramos “en línea”, lo que nos permitió seguir con el avance de su proceso  y en pocas sesiones conseguimos todos los objetivos que se había planteado como “motivo de consulta”.

Son muchos los estudios científicos los que hasta ahora se han hecho con respecto de la “evaluación” de la eficacia que las intervenciones en línea tienen, los resultados que se han obtenido en varios de ellos es que la terapia en línea tiene resultados similares a la terapia “cara a cara” ( Backhaus y cols., 2012, es un ejemplo de ello).

No podemos ignorar que la principal “desventaja” es que, sin duda, toda interacción entre personas es mejor “frente a frente”, nos sentimos mucho más cómodos así y es totalmente natural; sin embargo en las múltiples circunstancias en las que eso no es posible, ser flexibles y creativos para solucionar un “problema” puede hacernos ver que los beneficios de la psicoterapia en línea  son muchos:

  • Recibir atención oportunamente: es mucho mejor iniciar un proceso terapéutico en este momento que en 2 o 3 meses, pues para ese tiempo, si inicias tu proceso ya te sentirás mucho mejor.
  • Es más fácil dedicarle el tiempo: no tienes que “cortar” otras actividades, se puede hacer en el “horario de comida” de tu trabajo, pidiendo autorización; mientras tus hijos hacen una actividad, pues solo tienes que dedicarle 1 hora.
  • No requiere invertir tiempo  y dinero en transportación.
  • Los dos puntos anteriores ayudan a que el proceso sea más consistente, es decir que es más probable que lo sigas y asistas a tus sesiones;  y con ello tu alta se de mas rápidamente.
  • En muchos países, es una opción más barata (he tenido pacientes en EUA, Francia, Alemania y España en los que acceder a estos servicios les costaría por lo menos el triple).
  • Es muy cómodo, ya que estás en tu ambiente y puedes tomarla hasta en pijama (he tenido pacientes que lo han hecho y me da muchísimo gusto que sientan esta confianza).
  • El terapeuta necesita ser más creativo para explicarse o crear estrategias.
  • La calidad del servicio que recibes de parte de tu terapeuta es exactamente la misma que “cara a cara”.
  • Fomenta la autonomía, esta sensación de poder enfrentar las cosas “por ti mismo”, un objetivo básicos en todos los procesos cognitivo-conductuales.

Regina, una paciente con quien desde el inicio trabajamos en línea me permitió compartir su experiencia:

“Empecé a tomar terapia en línea porque necesitaba hablar con alguien con urgencia y mi prima me recomendó a Laura, acá en USA no lo podía hacer porque tal vez me medicaban y yo NO quería eso”.

“Desde que hable contigo (se refiere a mí, su terapeuta) me sentí muy cómoda , quería seguir hablando más y más, me diste muchísima confianza y por primera vez pude hablar de TODO lo que yo sentía”.

Le pregunté si creía que si nos hubiésemos visto “cara a cara” el proceso hubiera sido diferente, y su respuesta fue: “No creo, aunque fue en línea siempre me sentí confortable. Las sesiones me gustaron mucho , me sentí muy bien, conforme, y muchísima confianza me diste. Las estrategias me funcionaron muchísimo , al principio no lo quería hacer porque me daba miedo a la reacción de las personas, que fuera ser peor, pero poco a poco las fui aplicando y me funcionaron , como repito las estaba haciendo poco a poco, ¡aun recuerdo la última que intenté, nunca se me va a olvidar!”

Comenta que “recomendaría muchísimo la psicoterapia en línea, de hecho te recomendé con mi amiga , ¡pero yo no sé que espera!”

Si deseas iniciar un proceso psicoterapéutico o continuar el tuyo, te invito a que explores esta opción que los Psicoterapeutas y Psiquiatras del IJPCC  te ofrecemos, sin duda, aunque sea algo “nuevo y diferente” te traerá muchos beneficios; como siempre nuestro interés es APOYARTE brindándote los mejores servicios, tratamientos con fundamento científico, dando siempre lo mejor de nosotros.

Cita completa del artículo: Backhaus, A., Agha, Z., Maglione, M. L., Repp, A., Ross, B., Zuest, D., Rice-Thorp, N. M., Lohr, J., & Thorp, S. R. (2012). Videoconferencing psychotherapy: A systematic review. Psychological Services, 9(2), 111–131.

 

Mtra. Laura Gómez-Llanos

Psicoterapeuta Cognitivo Conductual

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El valor de ser mujer

by Autoestima

No sé ustedes, pero a mí me encanta la atmósfera de estos días: personas, instituciones, empresas, familias, parejas apoyando a las mujeres, demostrando la importancia que tenemos en sus vidas y en el funcionamiento de la sociedad en todos los sentidos, mujeres empoderadas (en el mejor sentido de la palabra), seguras de su valor, valientes, sabedoras de un lugar, de respeto, de lo indispensables que son en cada cosa que hacen, sin duda alguna el ambiente deseable para todos los días: respeto absoluto a nuestras personas en todos los sentidos.


Sin embargo, me surgen las preguntas ¿qué pasa con todo esto después del 8 de marzo? Pareciera cosa de un día, y que al siguiente se desvanece y se vuelve a «olvidar», es por eso que quise escribir este blog, porque me he quedado pensando en cómo podemos prolongar y afianzar ese efecto, que sería deseable que quedara en la sociedad pero que también podemos trabajarlo en lo individual, y eso es tarea de cada una de nosotras.

 

Si bien es cierto que vivimos (desafortunadamente) en una sociedad machista, que con mucha frecuencia intenta invalidarnos, minimizarnos, menospreciarnos y (literalmente) desaparecernos, en muchas ocasiones las primeras que hacemos eso somos nosotras mismas; claro que esto no ocurre de manera deliberada, hemos aprendido, a lo largo de nuestra vida, con múltiples experiencias a hacerlo.


Piensa un poco y bien honestamente ¿de qué maneras (aún sin quererlo) tu misma te menosprecias e invalidas?, es una pregunta dura, que seguramente generará enojo en más de una que diga “¿yo? ¡Claro que no!”, sin embargo, ¿cuantas veces te dices “palabras duras” a ti misma (tonta, no sirves para nada, nada te sale bien, ¿ves lo que te pasa por p*n*d*j*?¨), si no lo haces ¡FELICIDADES!, desafortunadamente es algo que muy comúnmente hacemos la mayoría de nosotras.


Ahora, ¿Cuando tienes un logro, lo dices abiertamente a los demás, o lo minimizas/callas no vaya a ser que te oigas muy soberbia? ¿Te dedicas tiempo para hacer tus cosas sin culpa? ¿Hablas de lo que sientes, piensas, crees, te gusta?, y ojo, esto no es una acusación, muchísimo menos un juicio, tendría que tirarme la primera piedra a mí misma, la intención es que juntas reflexionemos acerca de qué podemos hacer para darnos a nosotras mismas (en la medida de lo posible) lo que no podemos controlar que la sociedad nos de: VALIDACIÓN, CUIDADOS, RESPETO, DEFENSA DE NUESTROS DERECHOS, RECONOCIMIENTO DE NUESTROS ROLES Y LOGROS, esas son cosas que con toda certeza puedo decir que podemos aprender a darnos a nosotras mismas y a nuestras niñas, para que para ellas sea lo más natural desde ahora. 


¿Cómo? si como mencionaba antes, nadie nunca nos lo enseñó (tremenda tarea tenemos en enseñárselo a nuestras niñas y niños), he pensado en algunas ideas que puedes adecuar a lo que te funcione o tal vez lo que propongo no, pero siempre puedes hacer esas cosas que se te ocurran y puedan ayudar, ¡sé creativa!, pregúntate qué te sirve, qué necesitas y qué SI puedes hacer:

  1. Dedica cada día, aunque sea unos minutos, a alguna actividad que sea exclusivamente para ti.
  2. Pide ayuda, intenta dejar de ser “todologa”, por lo general a los demás no les molesta colaborar con las responsabilidades o ayudarte (esta es una creencia común que por lo general no es verdadera).
  3. Habla de ti, de tus actividades, de lo que te gusta, de tus logros, de tu esfuerzo en cada cosa que haces, sea cual sea, ninguna es menos importante, si trabajas en casa o fuera de ella, ¡o en las dos!, todo lo que haces es fundamental para que la familia y la sociedad funcionen.
  4. Siempre que puedas, evita “recibir pasivamente” comentarios “negativos” o “denigrantes”, expresa tu indignación cuando algún machista ignorante diga algo como “que cuando quiera saber de consejos de cocina, te pregunta”, cuando esto pase (tristemente no podemos evitar encontrarnos a unos cuantos de estos), puedes decirle que te molesta, defenderte o simplemente no quedarte a escuchar más.
  5. Delega también a los hombres actividades de la casa.
  6. Realiza las actividades que quieras (y permite a tus niñas y niños hacerlo) bailar ballet, karate, saber de mecánica o tejer, no son actividades “de hombres o de mujeres”, son actividades que alguien puede o no disfrutar.
  7. Todos los días elógiate por algo que eres o hiciste y te gustó.
  8. Permítete sentir emociones y expresarlas ASERTIVAMENTE, no te avergüences de ellas, VALIDALAS, lejos de lo que muchos ignorantes opinan eso no te hace una “histérica, menopáusica u hormonal”, expresar asertivamente sus emociones es un derecho de todo ser humano y qué importante enseñarlo a nuestros niños y niñas, para que dejen de ser “acumuladores de emociones” que sólo manifiestan a través del enojo y la agresión.
  9. Si estas en una situación de peligro, olvida el “qué dirán”, es el acosador, el agresor quien está cometiendo el error; grita, platícalo, pon una demanda, alíate con otras, has lo que necesites hacer para estar a salvo, no para “ser buena”, te preferimos VIVA y SANA.
  10. Reconoce ante ti misma tu valor, no necesitas hacer nada, eres valiosa por SER, mereces respeto, amor, justicia, protección, apoyo, tener un lugar, ser vista, y la primera que necesita tenerlo claro, eres tú.
  11. Como siempre sugiero, si esto se te dificulta, si te sobrepasa, si tu contexto lo hace imposible, si estás en una situación “sin salida”, si te sientes sola, si no sabes qué hacer, PIDE AYUDA PROFESIONAL, inicia un proceso psicoterapéutico en el que puedas encontrar la forma de salir adelante de esa situación.

Mtra. Laura Gómez-Llanos

Psicoterapeuta Cognitivo Conductual

amor propio

El amor a ti mismo es el más importante

by Autoestima

Tendemos a actuar como si que el amor sólo pudiera manifestarse a otras personas, creemos que es innecesario hacer algo para demostrarnos a nosotros mismos que nos amamos, o tal vez ni siquiera lo sentimos. A lo largo de 13 años como psicoterapeuta son incontables los pacientes que he atendido con muchas problemáticas que se resumen en una cosa: han olvidado amarse a sí mismos.

Pensemos un poco en esto, ¿cómo hacemos sentir amados a los demás? Es muy sencillo, hacemos cosas por y para ellos que sabemos que les agradan y les harán sentir bien, les decimos palabras amables y cariñosas, buscamos agradarles dándoles regalos, haciendo su vida cómoda, expresando cuán importantes son para nosotros y qué tan agradecidos estamos de que compartan su vida junto a la nuestra.

Probablemente se te ocurran un par de “estrategias” más que te funcionan perfecto para hacer sentir amadas a las personas que te rodean. Pero ahora viene la pregunta interesante: ¿qué tanto de eso lo haces contigo mismo?

No es tan común que nos hablemos amablemente, que nos felicitemos cuando hacemos algo bien y nos demos ánimo cuando las cosas no nos salen como queríamos, a veces nos cuesta trabajo validar lo que necesitamos dándonos “un gustito”: descansar, comer lo que nos gusta, hacer ejercicio, comprarme algo sin culpa, invertir tiempo en esa actividad que tanto disfruto, es casi imposible que hagamos citas con nosotros mismos para disfrutar de nuestra propia compañía, a eso lo llamamos “estar solos” y es algo que muchas personas evitan a toda costa.

Es fundamental que aprendamos a ser “sanamente egoístas”, hemos aprendido que “ser egoísta” es una de las peores características que puede tener una persona, sin embargo es requisito indispensable para la salud mental.

Ser sanamente egoísta nos ayuda a estar disponibles para los demás, implica el asumir mis propias necesidades y hacerme responsable de ellas; lo cual tiene una doble ganancia: por un lado es altamente probable que me sienta mejor, ya que todas mis necesidades (físicas, emocionales, materiales, etc.) estarán mayormente cubiertas; y por otro, dejaremos de esperar que los demás lo hagan, lo cual los “libera” de una carga inmensa, lo cual es probablemente la mayor manifestación de amor que podemos tener.

Para lograrlo no necesitas hacer “grandes cosas”, puedes empezar con algo sencillo, un pequeño cambio que inicie el camino de la relación amorosa y validante que puedes tener contigo mismo:

  • Háblate amable y cariñosamente. Sin exagerar, con palabras que tú normalmente uses.
  • Reconócete tus logros y tu esfuerzo (aún cuando las cosas no salgan como tu quieres).
  • Date ánimos cuando las cosas no vayan bien.
  • Pasa tiempo contigo mism@. Procura que sea sin celular, ni distractores, empieza con unos pocos minutos en una actividad que normalmente harías acompañad@ (ir al súper, comer, esperar en un espacio publico) tal vez al principio te resulte un poco incómodo pero si eres perseverante pronto empezarás a disfrutarlo.
  • Prócurate algo delicioso para comer. Puedes cocinar o invitarte a tu restaurante favorito.
  • Resérvate el tiempo para hacer una actividad que disfrutes. Desde hacer ejercicio, manualidades, un masaje, etc.)
  • Agéndate como importante actividades de autocuidado (ejercicio, sana alimentación, psicoterapia, atender cuestiones médicas, dormir, etc.).

Estas son sólo algunas ideas, sé creativ@, tu mejor que nadie sabes qué necesitas, y si no lo sabes puedes iniciar con eso, preguntándote “¿qué necesito?”, aquello que te de una sensación de calma, será la respuesta.

En el día del amor, recuerda que el amor más importante es el que nos damos a nosotros mismos, eso nos permite estar disponibles para amar sanamente a los demás.

Mtra. Laura Gómez-Llanos

Psicoterapeuta Cognitivo Conductual

 

Mtra. Laura Gómez-Llanos

Psicoterapeuta Cognitivo Conductual

estrategias para afrontar la enfermedad

Estrategias para afrontar la enfermedad

by Salud Mental

Ni el consejo de la vecina, ni la información del internet, funcionan para afrontar las enfermedades

Cuando recibimos la noticia de que padecemos una enfermedad médica y/o psicológica es sin duda uno de los momentos que más nos angustian, si a esto agregamos que algunos de estos padecimientos implicaran tratamientos largos, dolorosos y costosos se añaden emociones como frustración, enojo y desesperanza. Es en esos momentos cuando la búsqueda de opciones mágicas, pedir consejos a conocidos y familiares, visitar a más de un profesional de la salud se convierten en las estrategias de solución.

Sin embargo, poco o nulo resultado tiene pedir consejo a personas que solo tienen como base la propia experiencia o el conocimiento popular y esto provoca un incremento desesperado en tomar remedios caseros y/o realizar acciones de distracción con el objetivo de no pensar mucho en el problema.

“Derivado de la ignorancia se afirma que todo está en la mente”

Es por ello que me permito compartir algunas estrategias que han demostrado ser efectivas en el apego al tratamiento y por ende a favorecer la recuperación de los padecimientos físicos y psicológicos:

1. Acepta radicalmente del diagnóstico y el tratamiento

Confía en que, si estas frente a un profesional de la salud tiene el conocimiento necesario para indicar el diagnóstico y tratamiento más adecuado para tu problema, negarlo no es para nada algo útil, perderás tiempo y corres el riesgo de agravarlo. Claro que siempre tienes la opción de una segunda opinión, pero no pases semanas o meses buscando que te digan lo que quieres escuchar. La aceptación radical implica dejar de pelearte con la realidad, no es necesario que te agrade la situación o que estés de acuerdo, simplemente es tomar las cosas tal como son y seguir adelante.

2. Organiza una agenda y asocia la toma de medicación a alguna actividad cotidiana

No faltar a las citas y/o exámenes médicos es una tarea que requiere organización, por lo que utilizar una agenda donde hagas las notas necesarias es sumamente importante, además, asociar la toma de medicación a tareas ordinarias te facilitará la vida, por ejemplo:  tomar la medicación antes de lavarte los dientes, comer, bañarte, etcétera, todo depende de los horarios en que te lo hayan indicado, la cuestión es que al asociar de manera repetida la toma de medicación a la acción cotidiana se incrementa la probabilidad de que se haga de forma puntual.

3. Sigue únicamente las indicaciones del profesional de la salud y pregunta todas tus dudas

Buscar en internet síntomas, diagnósticos y tratamientos no es una buena idea, ya que probablemente termines con mayor preocupación y confusión, recuerda que cualquier persona puede subir a la red información y ésta no siempre es fidedigna, tampoco conviene seguir recomendaciones de conocidos y amigos ya que cada tratamiento es individualizado y la responsabilidad y manejo es del profesional de la salud a cargo. Por otro lado, es de suma importancia que en cada consulta preguntes todas tus dudas, hazlo hasta que te vayas convencido y te asegures de que realizarás las indicaciones de forma correcta.

4. Estímulos visuales y/o recordatorios en celular

Puedes apoyarte al colocar post-it en lugares estratégicos para recordarte las citas o la toma de medicación, así como realizar acciones correctivas, como disminuir el consumo de café, beber más agua, hacer ejercicio, completar alguna tarea, entre otras.  Hoy en día poner alarmas en tu celular ayuda bastante a que mejores tus hábitos y sigas las indicaciones al pie de la letra.

“Siempre es mejor tener apoyos visuales que confiar en la memoria”

5. Nota los avances y Auto refuérzate

Por último, enfócate en notar cada avance que logras por pequeño que sea, reducir el tiempo de un ataque de pánico, la frecuencia, o la intensidad, pasar menos horas rumiando una idea intrusiva, llorar menos, tener menos dolor físico, reducir un poco tus niveles de glucosa o peso; lo importante es concentrarse en el proceso y no estar polarizado a que todo debe ser perfecto y que ya no debes tener el problema de salud. Refuérzate por tu esfuerzo con algún detalle o palabras de aliento, siente orgullo de ti y sigue adelante, recuerda que Roma no se hizo en un día.

 

Mtro. Carlos Alberto Martín Mosqueda

Psicoterapeuta, Docente y Supervisor